Integridad tegumentaria
Estado en el que se encuentra la piel, ya sea una piel intacta o alterada, sirve como barrera de protección.
Objetivo: Determinar si la piel y los cambios subcutáneos resultantes de una amplia gama de alteraciones y condiciones, puede servir como una adecua da barrera de protección.
Test: Signo de fóvea, escala de Vancouver
-Signo de fóvea: Es una prueba en donde se ejecuta en una zona inflamada, se debe hacer una depresión en la piel que se mantiene durante algún tiempo después de presionar con un dedo sobre una zona que presenta edema, o acumulación de líquido entre los tejidos.
-Escala de Vancouver: Es el instrumento de medición de cicatrización más reconocida que evalúa 4 variables: vascularización, altura, flexibilidad y pigmentación. El evaluador mide la cicatriz según su percepción.
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