Desarrollo neuromotor y procesamiento sensorial/ sensitivo

 Es la adquisición y evolución de habilidades motoras a lo largo del ciclo vital y el procesamiento sensitivo es la integridad de la información sensitiva relacionada con el movimiento proveniente del ambiente.

Objetivo: Evaluar logros de nuevas habilidades, control postural, movimiento voluntario e  involuntario, reacciones de enderezamiento, equilibrio, coordinación ojo-mano.

Test: Evaluación de los dermatomas, ASIA (American Spinal Injury Association)

-Evaluación de dermatomas: Un dermatoma se define como el área de la piel inervada por fibras sensitivas de un solo nervio raquídeo, la exploración requiere que el paciente se encuentre alerta y establezca una comunicación que pueda ser entendible por el examinador. Se debe ubicar en decúbito supino con ropa cómoda, los ojos deben estar vendados para eliminar el campo visual y evitar sesgos en la evaluación, ya que el reconocimiento del estímulo sin campo visual demostrará la integridad sensorial en todo su recorrido como se mostró en el capítulo de integridad sensorial. Se hace necesario que en el momento de la evaluación que el examinador cuente con todos los elementos para llevar a cabo la prueba y así evitar perder contacto con el usuario.

-ASIA (American Spinal Injury Association): sirve para hacer un examen detallado del aspecto motor, sensitivo y los reflejos. Incluye una exploración del esfínter rectal para valorar afectación de raíces sacras y del reflejo bulbocavernoso cuya ausencia indica shock espinal y su reaparición marca el final del shock espinal y es entonces cuando se puede valorar si trata de una lesión completa o bien incompleta de la medula espinal;  se explora movilizando la sonda (o presionando el glande o el clítoris) y valorando si con dicha movilización/palpación se produce una contracción del esfínter anal.